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伤风≠流感用药大不同请收下这份用药秘籍

  
2019-11-13 11:02:18  阅读:5491 作者:健康界

原标题:伤风≠流感!用药大不同,请收下这份用药秘籍

一般伤风大部分是由病毒引起的。其间,鼻病毒是最常见的病原体,其他病毒还包含冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,常在时节替换和冬、春时节发病。

流行性伤风(简称流感)则是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,以甲、乙型流感病毒为首要病原,发病常有显着时节性(我国北方为11月至次年3月多发)。

一般伤风药物医治决议计划

1.常见医治误区

运用抗病毒药物:现在尚无特效抗病毒药物,以对症医治为主。过度运用抗病毒药物或许添加相关副效果,如利巴韦林早已不被引荐用于医治一般伤风。

静脉给药遍及:应首选口服药物,避免盲目静脉补液。

静脉补液仅适用于:因伤风导致原有根底疾病加剧,或呈现并发症,需静脉给药;

因严峻腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱,需补充水和电解质;

因胃肠不适、吐逆而无法进食,需经过补液保持根底代谢。

乱用抗菌药物:抗菌药物不能杀灭病毒,故不主张其医治一般伤风或防备细菌感染。只要在兼并细菌感染时,才考虑运用抗菌药物医治,如:细菌性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。

不恰当联合运用复方抗伤风药:复方药物组方成分相同或附近,药物效果迥然不同,应只选其间一种,如一起服用两种以上药物,可导致重复、过量用药,添加不良反应发作。

2.常用对症医治药物品种及点评

表1 一般伤风常用对症医治药物品种及效果优势

3.医治准则

对症挑选药物:第一代抗组胺药(如氯苯那敏)+减充血剂(如伪麻黄碱)可有用缓解鼻部卡他症状。有发热/痛苦相关症状时加用解热镇痛剂(如对乙酰氨基酚)。有咳嗽症状,加用镇咳剂(如右美沙芬)。

有研讨显现,对前期仅有鼻部卡他症状的伤风患者服用伪麻黄碱和扑尔敏第1天,鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪症状即有改进,服药4 d后上述症状改进均到达90%左右,标明这一组合可敏捷改进或消除鼻部症状。因而,二者作为经典复方组合引荐用于医治前期仅有鼻部卡他症状的伤风的医治。

对兼并其他疾病患者,需联合用药时要了解不同药物间的相互效果。

药物运用剂量和时刻要合理。通常情况下,抗伤风药接连服用不行超越1周,服用1周未恢复应及时到医院就诊。

抗伤风药运用需谨慎:有肠胃炎的患者慎用,或遵医嘱运用对肠胃有很强的刺激性(如:阿司匹林)的药物,且应在餐后服用;作业严重系数高的工作人群慎用抗组胺药;有痰的患者制止独自运用镇咳药;特殊人群的选药及用药进程需谨慎等。常见抗伤风复方制剂品种及特殊人群用药见下图1-2:

抗流感药物医治决议计划

医治流感,做到标准、足量、及早、足阶段是要害!

1.常见误区

奥司他韦是神药,一般伤风和有细菌感染时也可运用:奥司他韦仅对流感病毒有抑制效果,对引起一般伤风的病毒及对流感并发的细菌感染均无效。

流感时节降临,奥司他韦防备流感更好:为避免耐药,不引荐大范围或惯例运用抗病毒药物防备流感,不鼓舞因为社区、校园或其他场合的潜在露出而对健康儿童或成人选用抗病毒药物防备,除部分高危人群。露出后超越48 h者不主张进行抗病毒药物防备。

2.用药机遇

发病48 h内进行抗病毒医治可削减流感并发症、下降住院患者的病死率、缩短住院时刻,发病时刻超越48 h的重症患者仍然能从抗病毒医治中获益。

3.医治药物挑选及点评

常用抗流感病毒药物,见表2:

表2 常用抗流感病毒药物效果优势

如有高热,予以物理降温或解热镇痛药物;咳嗽咳痰严峻者,予以止咳祛痰药物等。复方制剂可挑选酚麻美敏制剂、氨酚伪麻美芬制剂、氨咖黄敏制剂等。

4.用药阶段

抗流感病毒阶段一般为5~7天,阶段完毕后如病况仍很严峻、有病毒仿制根据或有免疫抑制状况时,可考虑延伸抗病毒阶段。如忘掉运用抗病毒药物时,应赶快补用单次剂量,但假如离下次运用时刻不超越2小时,可不补用,遵医嘱运用下个剂量即可。

参考文献:

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[2]流行性伤风抗病毒药物医治与防备运用我国专家一致(2016年)[J].

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[5]特殊人群一般伤风标准用药的专家一致(2012年)[J].

[6]流行性伤风医治计划(2018年)[J].

[7]流行性伤风确诊与医治攻略(2011 年版)[J].

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