原标题：6个角度揭开「生育」的真相
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导言
近些年关于「生育」的讨论一直没有断过，甚至还有点儿越讨论越热闹的趋势。
因为老六所学专业是妇产科，所以真的很难避开这个话题，就算经常自诩「科普机器」也时常会涉及生育方面的讨论。但是我每次提及都要小心翼翼，唯恐说错什么话，惹得别人不高兴……
那么，我们聊「生育」的时候，到底在聊什么呢？
我们不妨从几个层面来探讨一下这样的一个问题，这样我们每次讨论的时候都能先大致判断一下，然后再开始讨论。当然，我写这篇文章的目的也只是希望有机会能够跟大家一起思考思考这样的一个问题，并无他求。
废话少说，咱们一层一层来聊。
生理层面
仅从现有的研究结果来看， 生育给女性健康方面带来的影响是弊大于利的，这当中包括生理和心理两方面。
从短期情况去看，生育给身体带来的各种 挑战和风险并存，比如心血管疾病、代谢性疾病等；同时还有 大多数孕妇都要承担的身体变化，比如脱垂、漏尿、损伤等……就算这些你都能承受，也仍然还存在各种抑郁倾向最终发展为孕期抑郁、产后抑郁等的可能。所以，仅从女性生理和心理短期变化来看，生育是弊大于利的。（指路 《怎么没人跟你讲生育中的「屎尿屁」？》 ）
当然很多人会提到远期收益的问题，比如生育可以预防癌症、比如「用进废退理论」……很抱歉，从目前的结果来看即使是远期收益也是弊大于利的，不用抱有什么幻想，至少现在没必要，更不用为此寻找不存在的生理层面上的意义。
简单来讲， 生育就是某种自我牺牲，这个结果是客观存在的，既不用美化，也不用逃避，承认并理解就好。
个人层面
作为独立个体来讲， 生或不生都应该是在充分了解各种利弊之后的理性选择，既不是「别人都生就你不生」的强迫，也不是「再不生就生不出来」的无奈，更不是「抱不上孙子死不瞑目」的绑架……因为见了太多不是出于个人意愿的选择，所以想着要默默记下来有机会写给你们看（指路 《有些人光是活着就很难了，却还要……》 ）。
说到底，我们要弄清楚，你的子宫是长在你身上的器官，不是别人的私人财产，也不是必须要用的工具，更不是家庭或家族的共用财产……虽然屏蔽身边的种种声音真的很难，但 每个人做出自己的选择后，无论结果好坏，都要做好自己承担的准备。
医生们其实是很难参与到做选择的那个环节的，大多数时候都是别人带着选择后的结果来找医生， 医生能做的也只是尊重每个人的选择，在需要时提供专业的诊治和帮助。
家庭层面
当我们是独立个体时，我们自己做出选择并承担后果，这都是没问题的。但是涉及婚姻和家庭，关系变得复杂时，就会衍生出很多问题……其中很常见的问题就是在生育方面的分歧。
产生分歧的原因有很多，比如经济水平、家庭分工、教育资源等。老六没啥水平，咱们只来聊聊「沟通」的问题，我很好奇： 有多少夫妻在婚前没有认真聊过生育这样的一个问题？有多少夫妻始终不清楚对方对生育的态度？有多少夫妻是在婚后才决定生或不生的？
生育在家庭层面的讨论主要集中在：要不要把自己真实的想法告诉另一半？
无论怎么选择，仅从成本和及时止损的角度来看， 信息及时准确地传达对双方都是最优解，所以希望双方第一时间交换意见，知根知底。
群体层面
只要有人做选择，就会划分不同的群体，这是很自然的一个过程。
在大方向上，每个群体内大体有相同的意愿或诉求，比如有选择生的人群，就一定有选择不生的人群，虽然每个人的具体原因都不太一样……但我们都不必评价那些原因是否合理，因为任何基于旁人角度的评价都是局限的。
总之，如果这是她们独立理性判断后的选择，我们没理由不尊重。虽然从大数据来看，生了的人也会发牢骚说「后悔了」，不生的人也会想了解其他人是不是后悔了……这都是人之常情，就算你真的后悔了，想改选别的选项，也未尝不可。
只 希望每个群体里的个体都是自愿自主做出了选择，然后承担这个选择所产生的各种酸甜苦辣、悲欢离合。
社会层面
社会是由一个个独立个体组成的，很难讲一个人的选择会对社会产生什么影响，但当选择某个选项的人多了，这至少是我们停下来思考一下的契机。
近些年大家都会聊到「人口红利」以及「人口老龄化」等社会问题，再加上2019年生育率的严重下滑（具体数据还等官方数据），甭管怎么说，事实上就是慢慢的变多人选择不生了，这个趋势靠个人或群体是没办法扭转的。
说起这个，我想起一个很有趣的观点：妇产科医生应该鼓励大家生孩子才对，不然都下岗了……
哈哈，事情没有这么乐观，事实上生孩子只是妇产科的部分工作罢了。除了生孩子之外，还有各种妇科疾病和肿瘤等着医生们，从现在的病人量来讲，就算真的没人生孩子了，妇产科的医生也闲不下来……
人类层面
哈哈……我哪里有资格来聊这个层面嘛！
前几天一篇研究指出： 男性米青子的数量和质量在各种环境、压力、饮食、作息等因素共振下持续下滑了40年，由于惯性太大，基本上没有刹车的迹象。同时， 女性的排卵或者卵子质量也受到波及，整体生育率下滑的事实就摆在人类面前。
每次看关于人类学的书，研究者都是以万年为单位的维度来看人类的变化和发展，让我感觉咱们这一生啊，在整个人类历史长河里就是一粒沙子的万分之一……所以，我上面这些话都是咸吃萝卜淡操心……过好自己的生活都不容易，哪儿还顾得上整个人类的走向啊！
人类走向灭亡还是永恒，最终是由自然决定还是人类决定，不得而知。
总之，无论从哪个层面来看，我们似乎都有一些话题值得讨论和思考，我说了什么不重要，哪怕都忘了也没事，只希望我们大家能记住的是： 每个人的选择都值得被尊重，每个人也都应该为自己的选择负责。
完
这是截至目前我关于这样的一个问题的全部思考，也许漏洞百出，也许难以自洽，也许明天就变了……就是一个普通人的一些思考，嗯，仅供谈笑，并不求达成共识。
我是六层楼，我爱这样一个世界。
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