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带您知道【血液透析】

  
2020-01-24 18:31:11 作者:沈阳十院

原标题:带您认识【血液透析】

适合初发尿毒症患者及家人阅读

1、 什么是血液透析?血液透析是治疗肾衰竭的一种方法。一般的情况下,肾脏的主要功能就是过滤血液并去除新陈代谢废物及过多水分,通过尿液的形式排出体外。当肾衰竭时,肾脏完全或几乎完全停止了工作。血液透析就是用机器代替肾脏工作,大致的过程就是:血液被引出体外,通过透析机器进行过滤,随后再送回体内,如此反复循环进行“清洗”

2、血液透析需要在那里进行?大多数患者可选择在 透析中心(医院)家中进行血液透析。

这两种选择各有利弊:

· 如果在医院里透析,优点是医生和护士能在您透析期间进行密切监护,比较安全。最主要的不便就是来回的往返,风雨无阻。

· 如果您在家中透析,需要学习怎么样做透析,同时需要有特殊的设备和辅材,价格相对非常昂贵。但在家中透析的患者常常健康状态更好,生活品质相对较高。

3、 血液透析频率是多少?每次需要多少时间?

通常情况, 一周至少有必要进行 2-3次血液透析。

· 在医疗中心内透析的患者通常一周透析3次。每次治疗通常需要4小时。

· 在家中透析的患者需一周透析3-7次,但其时间安排有更多选择,白天、晚上都可以。

4、 我该何时开始血液透析?主要由您和医生将共同决定开始血液透析的正确时间。主要 取决于您的肾脏情况(血液及影像学检查)、您的症状及您的总体健康状况

在您开始血液透析之前,您需要通过手术来进行身体上的准备,主要是建立“血液通路”,这是血液离开并回到您身体的途径,目前有3种不一样的通路:

1) 动静脉( AV)瘘–这是最常见的通路类型:一般是选择左手进行造瘘,因为多数人右手属于优势手,右手还需要做其他事情。

2AV移植血管

3)中心静脉导管(有临时管路和长期管路2种)一般是选择右侧颈内静脉进行插管,静脉导管的头到达右心房,尾部有两个红、蓝两路接头,来连接透析机器。

5、血液透析大概是一个怎样的过程?

· 如果您采用AV瘘或AV移植物,医生或护士会将2个针头刺入您手臂上的血管通路内。

· 如果您采用中心静脉导管,他们会将中心静脉导管与透析机器上的导管相连。

血液透析时,血液会经过血管通路流出您的身体,通过透析机器并由其过滤,随后将“干净”的血液回输到您体内。

6、 血液透析可出现什么样的问题,危险吗?血管通路可能会发生一些问题,比如:也许会出现出血、感染、堵塞等。

患者可能在透析治疗期间出现一些不舒服,包括:

· 头晕

· 恶心或呕吐

· 呼吸困难

· 腹部或肌肉痛性痉挛

如果出现以上问题或其他不适,请及时告知您的医生或护士,这样一些问题是能够获得解决的。

7、 作为患者,我们还需要做那些?如果您定期进行透析,必须要格外注意以下几点:

· 保护好您的血管通路:血管通路附近的皮肤不要抓挠,保持干净。不要让任何人,使用这一侧手臂来抽血或测量血压。

· 每日检查您的血管通路:当血管通路正常工作及血液流经通路时,您会感到该区域有振动。如果您感觉不到振动,请第一时间告知医生或护士。

· 每日自测体重:没有小便或尿量很少的患者,避免大量喝水喝汤,导致透析治疗间期体重增长过多。

· 遵循特殊饮食要求:血透患者需要营养师制定特殊饮食方案,保证一定热量的前提下,避免摄入含大量钠、钾和磷的食物。

8 透析期间,我能旅行吗?

· 如果在家中透析,您也许能带上您的透析机器。

· 但是如果您在医院透析的患者,您需要提前在旅行目的地,找一个透析中心,目前我院能够直接进行异地透析的安排。

罗玉, 中国医科大学硕士,副主任医师,沈阳市第十人民医院血液净化中心主任。

社会兼职:辽宁省医学会肾脏病学分会第九届委员会青年委员会委员,辽宁省细胞生物学学会肾脏病和血液净化分会理事,亚太医学生物免疫学会肾脏病学分会首届委员,辽宁省肾脏病及血液净化临床医学协同创新联盟第一届理事,辽宁省养生康复学会肾脏病血液净化专业委员,沈阳市医保特病专家组成员。

专业特长:长期从事临床工作,拥有丰富的诊疗和重症抢救经验。主攻方向各种血液净化治疗。发表国家级论文10余篇。擅长血液透析、血液滤过、血液透析滤过、连续性血液净化治疗、局部枸橼酸抗凝下的各种血液净化治疗,临时及长期透析导管置入术。

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