较真要害：
- 1跨膜丝氨酸蛋白酶2（TMPRSS2）是一类坐落细胞膜上的蛋白，研讨发现它能激活SARS病毒的S蛋白，并诱导病毒与靶细胞交融，促进其感染。不过病毒感染的进程对TMPRSS2和病毒S蛋白的空间定位是有要求的，TMPRSS2有必要要在S蛋白对面的膜上表达才干激活S蛋白。
- 22016年的一项研讨指出，丝氨酸蛋白酶按捺剂萘莫司他是中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染的有用按捺剂，相似结构的卡莫司他对MERS也有按捺作用，这说明它们相同有或许按捺新式冠状病毒。3月18日日本东京大学医科学研讨所亚洲流行症研讨基地发布的最新研讨成果印证了这一估测。
- 3萘莫司他按捺新冠病毒感染的原理是，经过按捺靶细胞上的TMPRSS2，阻断TMPRSS2切开病毒S蛋白的进程，然后使病毒与靶细胞的交融受阻，以按捺整个感染进程。萘莫司他以1-10nM的低浓度就能够明显按捺病毒侵入，比现在已知的瑞德西韦按捺作用要好，且病毒不会发作耐药性。
查证者：VC丨病原生物学博士，科普作者
日本TBS电视台3月18日报导，日本东京大学医科学研讨所亚洲流行症研讨基地的井上纯一郎教授与山本瑞生助教宣告，发现丝氨酸蛋白酶按捺剂“萘莫司他”能够按捺新式冠状病毒感染人体细胞的膜交融进程，笔者十分看好这一科研发展。尽管其时相关论文并未宣布，但现已召开了发布会，并发布了一份相关介绍文件。
文件中说到的药物有两个，一个是萘莫司他（Nafamostat），另一个分子结构相似的是卡莫司他（Camostat mesylate）。其实与萘莫司他相关的还有一个萘莫司他甲磺酸盐，也便是剂型不一样的相同效应分子。
下图为文件中描绘的萘莫司他按捺新冠病毒感染的机制，萘莫司他是文章最初日本教授说到的“丝氨酸蛋白酶按捺剂”，而图中的TMPRSS2便是该按捺剂的作用目标——跨膜丝氨酸蛋白酶2。
一、萘莫司他是怎样按捺新冠病毒感染的
SARS-CoV-2要进入细胞（入胞），需要与细胞外表的受体（ACE2）结合，然后诱导病毒包膜与细胞膜发作交融。
而病毒外表的刺突蛋白S，在老练的进程中会被细胞里边的弗林蛋白酶（Furin）切开，构成两个蛋白亚基S1和S2。可是S1和ACE2结合今后并不能直接诱导病毒的包膜与细胞膜的交融，还需要在S2上再切一刀，将其间的交融肽（FP）露出出来，才干完结病毒包膜与细胞膜的交融，这个切开进程便是由TMPRSS2来履行的。
为什么必定要将交融肽露出出来呢？交融肽是一小段氨基酸链，其侧链R基团都是疏水性的基团，它们能够刺进细胞膜的磷脂双分子层，然后诱导病毒包膜与细胞膜的交融。
所以，只需按捺TMPRSS2，就能够阻断交融肽的露出，然后阻断交融肽的R基团刺进细胞膜的磷脂双分子层，按捺整个感染进程。针对这个靶标的新冠药物是值得等待的。
二、TMPRSS2是怎么被发现的
萘莫司他按捺冠状病毒感染的相关研讨，还要从2010年宣布于美国微生物学会《病毒学杂志》的一篇文章说起。该文章标题为“跨膜丝氨酸蛋白酶2（TMPRSS2）有用激活严峻急性呼吸系统综合症冠状病毒（SARS-CoV）刺突蛋白”（原标题见下图）。研讨人员来自日本国立流行症研讨所病毒学部和病理学部，以及日本兽医与生命科学大学兽医学院。
这篇文章从现有的SARS-CoV的受体ACE2不能解说病毒的体内安排细胞嗜性（ACE2在许多安排中都表达，但病毒却首要侵袭肺部）的视点动身，以为病毒感染进程中还存在有别于ACE2的宿主决议因子，并终究判定出来了TMPRSS2。这个分子高表达于肺上叶，研讨发现它能激活SARS病毒的S蛋白，并诱导病毒与靶细胞交融，促进其感染。
该研讨运用非洲绿猴肾细胞（Vero）来表达TMPRSS2以供研讨。在SARS-CoV感染时，多个细胞能够被诱导构成合胞体（syncytia），合胞体是病毒感染细胞之后发作的一种病变，指许多个细胞交融在了一同，构成有许多细胞核的巨大细胞。
研讨发现，在表达TMPRSS2的细胞中发作的病毒，其S蛋白并不被同细胞的TMPRSS2裂解，TMPRSS2促进SARS-CoV的感染是在入胞阶段，而不是交融现已完结的阶段。TMPRSS2影响病毒入胞，但不影响病毒仿制的其他阶段。
最终一个有意思的试验是发现TMPRSS2有必要要在S蛋白对面的膜上表达才干激活S蛋白，然后构成合胞体，也便是说，TMPRSS2促进病毒感染这样的一个进程，对TMPRSS2和病毒S蛋白的空间定位是有要求的，TMPRSS2不切开本细胞病毒的S蛋白，只切开对面的待交融细胞病毒的S蛋白。
三、怎么运用这个特色去寻觅有用药物
仍是日本的团队。作者别离来自日本东京大学医学研讨所亚洲流行症研讨中心，日本东京国立流行症研讨所第三病毒部，中国科学院生物物理研讨所结构病毒学与免疫学研讨室等。
2016年，他们在美国微生物学会的《抗微生物药物和化学疗法》杂志宣布了一篇题为“以割裂蛋白为根底的细胞-细胞交融试验判定出萘莫司他是中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）S蛋白介导的膜交融的有用按捺剂”的文章（原标题见下图） 。
这篇文章建立了一种挑选系统，经过靶细胞上表达MERS-CoV的受体CD26和TMPRSS2这个酶，一起细胞内有一半的蛋白质亚基（绿色）；效应细胞上表达刺突蛋白S，一起细胞内有另一半的蛋白质亚基（蓝色），两个细胞交融今后，两个亚基配对，这样就能够发光了。经过荧光强度能够估测细胞交融的量。
运用这个系统，他们挑选了1017种FDA同意的药物，运用的浓度统一是1个微摩尔（1μM），成果发现萘莫司他的按捺作用好得不得了，发作的荧光强度只需对照的1.66%，而且排除了药物自身对荧光的影响，也便是说，挑选到的萘莫司他能有用按捺两个细胞的交融，以按捺病毒感染。
那么这种细胞交融按捺系统挑选到的萘莫司他是不是真的对冠状病毒感染有按捺作用呢？答案是必定的。萘莫司他和相似结构的卡莫司他对MERS-CoV都有按捺入胞的作用。
这个特色是不是也可拿来针对新式冠状病毒？答案也是必定的。
3月初，由德国科学家宣布在《细胞》的一篇文章就验证了卡莫司他对新式冠状病毒假病毒的入胞按捺作用。这儿的假病毒指的是只具有病毒包膜蛋白的病毒颗粒，能够仿照病毒结合受体入胞，可是不能仿制。
从该研讨中能够正常的看到，卡莫司他对新式冠状病毒的按捺作用还能够，尽管不如针对MERS-CoV或许SARS-CoV的有用浓度低，可是作用现已十分好了。
四、日本东京大学现在的新发展体现在哪里？
由于文章没有宣布，咱们咱们能够从新闻里提取要害信息：萘莫司他以1-10nM的低浓度就能够明显按捺病毒侵入。
这其实也便是说，10个纳摩尔的浓度就能阻断病毒的入胞了，这个比瑞德西韦的对折有用浓度还要低。之前武汉病毒所体外挑选的成果显现，瑞德西韦对折有用浓度（EC50）为 0.77 μM（CC50 > 100 μM，SI>129.87） 。
可是武汉病毒所其时也挑选了萘莫司他，成果却显现这个药物的作用不尽善尽美（EC50 = 22.50 μM，CC50 > 100 μM，SI> 4.44），不知道是点评办法不一样形成的，仍是说病毒所运用的这个药物自身效能低。
尽管研讨成果不同，但至少咱们现在清楚了只需按捺TMPRSS2就能够按捺冠状病毒的入胞，且只需运用以上两个药物就能轻松完结。
瑞德西韦针对的是病毒的RdRp（RNA依赖性的RNA聚合酶），这就存在病毒发作骤变然后发作耐药性的状况。而萘莫司他针对的是宿主的蛋白酶TMPRSS2，病毒再骤变，宿主的蛋白酶分子也不会变，所以一般不会发作耐药性。
本文修改：ambergchen
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