APEX EYE HOSPITAL
在近视手术的咨询过程中，很多朋友都比较担忧术后眩光的问题，眩光究竟是什么？做完近视手术一定会出现眩光吗？今天郑州尖峰眼科高志强院长就来和大家说道说道。
- 什么是眩光 -
出门被太阳光晃到眼、夜间迎面的车灯刺眼、看路灯有光晕——相信生活中大家都有过类似的体验，其实这就是眩光的症状。眩光是人体自然生理现象，即使没做过近视手术的人，也会产生眩光。
眩光是指视野中由于不适宜亮度分布，在空间或时间上存在极端的亮度对比，以致引起视觉不舒适和降低物体可见度的一种视觉现象。
通俗地讲，就是由于眼前出现的明暗亮度差异太大，导致眼睛看东西不舒服的感觉，常见症状是将一个光点看成光团、光晕。
当亮度比超过20：1，就会产生这种不适的眩光。
- 近视手术后出现眩光是怎么回事 -
白天，瞳孔在光的作用下只有约3mm左右，瞳孔缘不会超过角膜屈光手术的切削边缘或者ICL晶体的有效光区的边缘，所以，这个时候出现的光散射不会从瞳孔进入到视网膜，很难出现视觉上的明显差异。
但到了晚上，环境变暗时人眼瞳孔会扩大，如果在暗视下的瞳孔大到超过了角膜屈光手术的切削边缘或者ICL晶体的有效光区边缘时，当有一个点光源出现，那么这个点光源的光散射就会进入到视网膜，造成视觉上的差异，产生眩光。
- 哪些情况更容易有术后眩光 -
近视度数较高 手术治疗光区缩小
近视度数越高，激光手术切削的角膜组织越多，角膜表面形成的“凹陷”就越深，术后眩光感受越明显。另外，有些高度近视、角膜较薄的人想选择激光手术，为了保留较多的角膜厚度，就只能缩小手术光区，术后也更容易出现眩光。
暗瞳直径大
如果患者的暗瞳直径较大，尤其在夜晚，当瞳孔扩大到光区无法覆盖时（即光区<暗瞳），切削边缘产生的像差会增加后遗症眩光的风险。
普通激光手术角膜切削直径在6.0~6.5mm；
ICL晶体的有效光区直径在7.3mm；
对于暗瞳较大的患者，就需要进行个性化的手术方案设计或者选择ICL晶体植入，以获得更好的术后视觉质量。
术后早期伤口未完全恢复
术后早期伤口未完全恢复，这期间，矫正区间内的“非天然”状态会加重，因此眩光会相对明显。
术后眼睛干涩，泪膜不够稳定
术后角膜处于恢复期，眼睛容易出现干涩，泪膜不稳定，也容易引起或加重眩光现象。
激光切削出现偏中心或者切削不规整等
术中由于过于紧张，配合不佳，导致激光切削出现偏中心、或者切削不规整，导致术后眩光感受明显。
- 如何避免术后眩光？ -
1、近视手术前需要进行严谨详细的术前检査，严格遵循近视手术禁忌症，根据个人眼部情况来选择更适合自己的手术方式，不要仅凭个人喜好选择手术方式；
2、选择经验丰富的手术医生，和医生充分沟通自己的用眼需求，比如是否需要夜间开车等，以便医生制定个性化手术方案；
3、近视度数较高者，眼部条件合适可以优先选择ICL晶体植入手术，不切削角膜且光学区较大，也可以很好地避免昡光问题；
4、术前进行“固视”训练（盯着一尺左右的小点练习固视）、保证充足的睡眠、术中放松心情、不紧张，积极配合医生。
5、选择个性化手术方案，比如对于暗瞳较大的患者，可通过对手术光区设计来减少术后眩光，对于角膜厚度较薄的患者，也可以通过薄帽设计减少切削，复杂的屈光不正，还可以通过波前像差引导、Q值调整、角膜地形图引导、 Kappa角补偿等个性化切削手术方式来获得更好的视觉质量。
- 尖峰·鹰鸮系列屈光手术 -
“鹰鸮”是尖峰眼科注册认证的近视手术技术品牌，凭借尖峰眼科集团屈光手术专家多年手术经验及技术积累，借助更先进的诊疗科技及眼科前沿技术，通过个性化的手术方案设计，满足患者在不同场景下的视觉需求，尤其是改善夜间视觉质量。
夜间视觉质量——超清
鹰鸮系列激光手术采用7.0及以上超大光区设计，比常规的6.0光区面积增加了36%，有效减少术后眩光，明显改善夜间视觉质量。
手术引导技术——超精准
创新融合智能校准系统、术中OCT导航技术、波前像差&Q值&角膜地形图引导技术、千兆的眼球追踪系统，处理各种复杂屈光不正问题，为患者带来更佳的视觉质量。
角膜切削量——超省
鹰鸮系列激光手术采用Placido &OCT引导的制瓣和薄帽设计，比采用平均值制瓣/制帽节省约28%，更节省角膜，让摘镜更安心。
手术完成速度——超快
鹰鸮系列激光手术以每100度仅需1.4秒切削速度，将我们原有手术的6秒/100度的切削速度提高了4.2倍，患者更易配合，术后干眼等不良反应更轻。
手术安全保障——超安心
除常规术前检查外，还开展有术前基因检查项目，如阿维利诺角膜营养不良等基因筛查，排除常规术前检查中不易发现的小概率风险因素，严控手术安全。
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屈光手术专家高志强院长也提醒大家，近视眼术后有眩光是正常现象，不需要过度紧张。
术后需要定期到医院复诊、按时用药、控制用眼时间、避免疲劳、注意眼部卫生，因手术造成的眩光，3~6个月内可自行恢复，部分人一个月左右就会有明显改善。
想做近视手术的朋友，一定要选择专业的眼科机构，在完成详细的术前检查后，选择有经验的医生根据个人的近视度数、角膜厚度、暗瞳大小等情况，来制定个性化的手术方案，尽可能地减少术后眩光的发生和程度。
